Özel Sağlık Sigortası teklifi alın
Özel hastanelerde yatarak ve ayakta tedavi güvencesi.
Anlaşmalı özel hastanelerde yatarak tedavi %100 karşılansın; 25+ şirketin planını tek ekranda karşılaştırıp size uyanı seçin.
En uygun özel sağlık sigortası için doğru adres
Özel Sağlık Sigortası nedir?
Özel sağlık sigortası, hastalık ya da kaza hâlinde özel hastane ve kliniklerdeki teşhis ve tedavi giderlerinizi, poliçede yazılı limitler ile poliçe özel ve genel şartları çerçevesinde karşılayan sigortadır. SGK’dan bağımsız çalışır: sigorta şirketinin anlaşmalı kurum ağındaki (network) hastanelerde provizyon doğrudan alınır ve cebinizden ödeme yapmazsınız; anlaşmasız kurumlarda ise faturayı ödeyip sigorta şirketinden geri alırsınız. Planlar temelde ikiye ayrılır: yalnızca ameliyat ve hastane yatışını kapsayan “yatarak tedavi” planları ile buna muayene, tahlil, görüntüleme ve fizik tedaviyi ekleyen “yatarak + ayakta tedavi” planları.
Poliçeye girerken sağlık beyanı verirsiniz; beyan tarihinden önce var olan rahatsızlıklar genel şartlar gereği kapsam dışı bırakılabilir, ek primle poliçeye dâhil edilebilir ya da bekleme süresine bağlanabilir. Doğum, bademcik, fıtık, varis gibi belirli işlemler için 9-12 aylık bekleme süreleri uygulanır. Poliçenizi kesintisiz yenileyip şirketin aradığı koşulları sağladığınızda “ömür boyu yenileme garantisi” (ÖYG) kazanırsınız: şirket, sonradan ortaya çıkan hastalıklarınızı gerekçe göstererek poliçenizi yenilemeyi reddedemez, kapsam daraltamaz.
Alyel Group Sigorta olarak 25’ten fazla şirketin özel sağlık tarifesini tek ekranda karşılaştırıyoruz. Network genişliği, katılım payı, doğum teminatı ve ÖYG koşulları gibi ayrıntıları sizinle birlikte okuyor, bütçenize uyan planı 2 dakikada teklife dönüştürüyoruz.
Neleri kapsar?
Ameliyat, ameliyathane, anestezi, ilaç, oda-yemek ve refakatçi giderleri; anlaşmalı kurumlarda çoğu planda limitsiz ve %100 karşılanır.
Yoğun bakım ünitesindeki yatışlar, poliçede yazılı gün limitine kadar yatarak tedavi kapsamında ödenir.
Muayene, tahlil, röntgen, MR ve ultrason gibi görüntüleme ile ilaç giderleri; yıllık limit ve genellikle %20 katılım payıyla karşılanır.
Normal doğum, sezaryen ve rutin gebelik kontrolleri; doğum teminatlı planlarda, 12 aylık bekleme süresi sonrasında geçerlidir.
Kanser ve kronik böbrek hastalığı tedavi seansları yatarak tedavi teminatı içinde değerlendirilir.
Dikiş, alçı, apse drenajı, endoskopi gibi ameliyathane gerektirmeyen girişimler poliçedeki küçük müdahale limitiyle ödenir.
Hekim raporuyla planlanan fizik tedavi seansları, yıllık seans limitine kadar karşılanır.
Kara ambulansı ile 7/24 tıbbi danışma hattı; birçok planda hava ambulansı ek teminat olarak sunulur.
Yılda bir kez, plan kapsamındaki anlaşmalı merkezlerde standart check-up paneli ücretsiz kullanılır.
Size uygun mu?
Özel Sağlık Sigortası fiyatını ne belirler?
- Yaş
Prim yaşla birlikte artar; 0-6 yaş çocuklarda ve 50 yaş üstünde tarifeler belirgin yükselir. Erken girmek hem primi düşürür hem de ÖYG için gereken süreyi başlatır.
- Plan kapsamı
Yalnızca yatarak tedavi planları, yatarak + ayakta planlara göre belirgin biçimde daha uygun primlidir; doğum teminatı eklendiğinde prim ayrıca artar.
- Anlaşmalı kurum ağı (network)
Tüm özel hastaneleri içeren geniş network ile belirli hastane zincirleriyle sınırlı dar network arasında ciddi prim farkı vardır.
- Katılım payı ve muafiyet
Ayakta tedavide daha yüksek katılım payını kabul etmek veya yıllık muafiyet eklemek primi aşağı çeker.
- Sağlık geçmişi
Sağlık beyanınızdaki rahatsızlıklara göre şirket ek prim, kapsam dışı bırakma (istisna) veya bekleme süresi uygulayabilir.
- Riziko ili
Tedavi maliyetleri şehre göre değiştiği için yaşadığınız il tarifeye yansır; İstanbul çoğu şirkette en yüksek prim dilimindedir.
- Cinsiyet
Doğurganlık çağındaki kadınlarda prim, aynı yaştaki erkeklere göre daha yüksek hesaplanır; ileri yaşlarda bu makas kapanır.
Özel Sağlık Sigortası hakkında merak edilenler
Doğum teminatlı bir plan seçtiyseniz evet: gebelik takibi, normal doğum ve sezaryen poliçe limitleri dâhilinde karşılanır. Kritik nokta bekleme süresidir — çoğu şirkette doğum teminatının devreye girmesi için poliçe başlangıcından itibaren 12 ay geçmesi ve gebeliğin bu süreden sonra başlaması gerekir. Bebek planlıyorsanız poliçeyi en az bir yıl önceden yaptırın; yeni doğan bebeğiniz de doğumdan sonra aile poliçesine eklenebilir.
Yaptırabilirsiniz; başvuruda sağlık beyanı doldurursunuz ve poliçe öncesine dayanan rahatsızlıklar şirketin risk değerlendirmesine göre kapsam dışı bırakılabilir, ek primle teminata alınabilir ya da bekleme süresine bağlanabilir. Beyanın eksiksiz olması hayati önemdedir: beyan edilmeyen mevcut bir hastalık, hasar anında tazminat talebinizin reddine ve poliçenin iptaline yol açabilir.
Bekleme süresi, poliçe başladıktan sonra belirli hastalık ve işlemlerin teminat kapsamına girmesi için geçmesi gereken süredir. Acil durumlar ve kazalar ilk günden karşılanırken; doğum, bademcik, fıtık, safra kesesi, varis, katarakt gibi listeli rahatsızlıklarda genellikle 9-12 ay beklenir. Hangi işlemin ne kadar beklemeye tabi olduğu poliçe özel şartlarında madde madde yazar — teklif aşamasında birlikte kontrol ediyoruz.
ÖYG, sigorta şirketinin poliçenizi sağlık durumunuz bozulsa bile ömür boyu yenilemeyi taahhüt etmesidir; garanti kazanıldıktan sonra şirket yeni çıkan hastalıklarınıza istisna koyamaz ve sağlık riskinize özel ek prim uygulayamaz. Kazanım koşulları şirkete göre değişir: genellikle belirli bir yaştan önce poliçeye girmiş olmak, 3-4 yıl kesintisiz yenileme ve makul bir hasar/prim oranı aranır. ÖYG koşulları planlar arasındaki en önemli karşılaştırma kriteridir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) yalnızca SGK anlaşmalı özel hastanelerde çalışır ve SGK’nın ödediği tutarın üzerindeki fark ücretini karşılar; bu yüzden primi düşüktür. Özel sağlık sigortası ise SGK’dan bağımsızdır: SGK anlaşması olmayan hastaneler dâhil, poliçenizin network’ündeki tüm kurumlarda geçerlidir ve teminat limitleri çok daha geniştir. Gittiğiniz hastane SGK anlaşmalıysa TSS çoğu ihtiyacı karşılar; hastane tercihiniz daha genişse özel sağlık doğru üründür.
Planınızda anlaşmasız kurum teminatı varsa ödenir: tedavi faturasını önce siz ödersiniz, ardından fatura ve raporlarla şirkete başvurursunuz; ödeme, poliçede anlaşmasız kurumlar için yazılı limit ve katılım oranı üzerinden yapılır. Bazı ekonomik planlar yalnızca anlaşmalı network ile sınırlıdır — teklif karşılaştırırken bu ayrımı özellikle gösteriyoruz.
Evet. Kendiniz, eşiniz ve küçük çocuklarınız için ödediğiniz sağlık sigortası primleri, bordrolu çalışanlarda brüt ücretin %15’ini ve yıllık asgari ücret tutarını aşmamak koşuluyla gelir vergisi matrahından indirilir. Yıllık gelir vergisi beyannamesi verenler de aynı sınırlar içinde primleri beyan edilen gelirden düşebilir. Ödeme dekontlarını saklamanız ve bordro işleten işvereninize iletmeniz yeterlidir.
Formu doldurun, 25+ şirketin fiyatını karşılaştıralım; mesai saatlerinde ortalama 2 saatte dönüş yapıyoruz.
Tamamlayıcı Sağlık (TSS)
Seyahat Sağlık
Yabancı SağlıkÖzel sağlık sigortası hakkında bilmeniz gereken her şey
Özel sağlık sigortası, anlaşmalı özel hastane ve kliniklerde muayene, tetkik, ameliyat ve yatarak tedavi masraflarınızı poliçe kapsamına göre karşılayan, sizi SGK'nın ötesinde daha geniş bir sağlık ağına taşıyan bir güvencedir. Yatarak tedavi teminatının yanında ayakta tedavi (muayene, ilaç, görüntüleme, laboratuvar) teminatı da eklenerek kapsam genişletilebilir. Özel sağlık sigortası primi; yaşınıza, sağlık geçmişinize, seçtiğiniz teminat limitine ve anlaşmalı kurum ağına göre değişir. Alyel Group Sigorta olarak farklı şirketlerin özel sağlık poliçelerini kapsam ve fiyat açısından karşılaştırıp size en uygun planı öneriyoruz.
Özel sağlık sigortası ile tamamlayıcı sağlık arasındaki fark
Özel sağlık sigortası, SGK'dan bağımsız olarak geniş bir hastane ağında yüksek limitlerle koruma sunar. Buna karşın tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde SGK'nın karşılamadığı fark ücretlerini kapatarak genellikle daha uygun primle koruma sağlar. Hangisinin sizin için doğru olduğu; bütçenize, tercih ettiğiniz hastanelere ve sağlık ihtiyacınıza bağlıdır. İki ürünü de yan yana değerlendirip size en mantıklı olanı birlikte seçeriz.
Poliçe seçerken nelere dikkat etmeli?
Özel sağlık poliçesi seçerken anlaşmalı kurum listesini, teminat limitlerini, ömür boyu yenileme garantisini ve bekleme sürelerini incelemek önemlidir. Doğum, diş ve gözlük gibi ek teminatlar ihtiyaç halinde eklenebilir. Aile için düşünüyorsanız çocuklar ve eş için birlikte planlama yapmak daha avantajlı olabilir. Seyahat sırasındaki sağlık ihtiyaçları için seyahat sağlık sigortası de ayrı bir güvencedir. Size uygun planı belirlemek için bize ulaşın.